Наталья Епифанова: «Возможности сопроводительной терапии шире, чем кажется»
С 1 по 4 сентября 2026 года в Цифровом деловом пространстве (ул. Покровка, 47) в Москве пройдет знаковое событие для медицинского сообщества – форум «Инновационная онкология». Одной из ключевых тем программы станет сессия, посвященная сопроводительной терапии – направлению, которое зачастую определяет успех основного противоопухолевого лечения.
О том, какие уникальные доклады ждут участников и почему междисциплинарный подход стал необходимостью, рассказала председатель сессии, доктор медицинских наук, заведующая отделением клинической фармакологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Наталья Юрьевна Епифанова.
Наталья Юрьевна, ваша сессия традиционно собирает большую аудиторию. Какие приоритеты вы расставили в программе этого года?
Мы традиционно фокусируемся на наиболее часто встречающихся осложнениях, с которыми сталкиваются онкологи в своей ежедневной практике. Это тромбозы и тромбоэмболические осложнения, инфекционные процессы, требующие грамотной антибактериальной терапии, и, конечно, вопросы органной недостаточности. Сопроводительная терапия сегодня выступает своего рода гарантом: она позволяет планировать и проводить адекватное хирургическое, лучевое или лекарственное лечение даже в самых сложных клинических случаях. Наша цель – дать врачам инструменты, которые помогут минимизировать риски и довести пациента до радикального излечения.
В программе заявлена тема «Психофармакотерапия за пределами психиатрии». Почему к обсуждению проблем онкологических больных решили привлечь психиатров?
Чтобы наши коллеги продемонстрировали возможности психофармакологии в онкологической практике. Речь идет не о лечении психических расстройств как таковых, а об использовании психотропных средств как компонента сопроводительной терапии. Это эффективное решение для купирования нейропатической боли, зуда, приливов и, что крайне важно, рефракторной тошноты и неукротимой рвоты, которые трудно поддаются стандартной терапии. Понимание межлекарственных взаимодействий и профиля безопасности таких препаратов – критически важный навык для современного онколога.
Вопрос инфекционной безопасности всегда актуален. Что изменилось в подходах к профилактике, например, грибковых инфекций?
Это направление сейчас переживает серьезную трансформацию. Последний раз рекомендации для взрослых обновлялись в 2015 году, но за прошедшее десятилетие в практику вошло множество новых противоопухолевых препаратов: ингибиторы BCL-2, FLT-3, ингибиторы тирозинкиназы Брутона и другие. Кроме того, все шире применяется CAR-T клеточная терапия. В рамках сессии мы представим обновленные протоколы первичной профилактики инвазивных грибковых инфекций, адаптированные под современные реалии онкогематологии и трансплантации ГСК.
Одной из самых сложных категорий остаются пациенты в критических состояниях. Какие решения будут предложены для них?
Здесь мы опираемся на колоссальный опыт Елены Георгиевны Громовой, которая ведет тяжелейших пациентов в отделении реанимации. Мы обсудим возможности современных технологий экстракорпоральной гемокоррекции. Это позволяет осуществлять максимальное протезирование функций органов при их острой или хронической недостаточности. Также будет представлен доклад по практическим аспектам продленной инфузии антибиотиков у пациентов с сепсисом, что критически важно для стабилизации состояния в критических фазах лечения.
Что бы вы сказали коллегам, которые еще раздумывают над посещением форума?
Мы постарались собрать максимум практических рекомендаций – от биологических механизмов иммунотромбоза и синдрома Трюссо до конкретных схем антибактериальной терапии. Это знания, которые можно применять «у постели больного» уже на следующий день. Ждем всех специалистов, для которых качество жизни и безопасность пациента являются приоритетом.
Ждем всех на форуме «Инновационная онкология»!
Ознакомиться с программой и пройти регистрацию можно по ссылке